引起儿童腹痛的原因有哪些？

大连市儿童医院消化内科专家罗磊主任医师

儿童腹痛是儿科门诊最常见的症状之一，引起儿童腹痛的原因很多，几乎涉及各个系统疾病，既可以是器质性的，也可以是功能性的。

儿童腹痛主要分 器质性腹痛和 功能性腹痛。

器质性腹痛：

通俗地讲，就是由于腹部器官实质的病变引起的疾病，如溃疡性结肠炎，克罗恩病，嗜酸细胞性胃肠炎，食物蛋白过敏引起的胃肠炎，胃炎、胃溃疡，阑尾炎，肠套叠这类疾病需要及时就诊。

功能性腹痛：

孩子并没有器质性病变，但经常腹痛，不需要紧急处理，需要的是精神的安慰和饮食的调理。

肚子疼，怎么办？

罗磊主任医师：

✘ 误区：

小儿腹痛病因复杂，临床表现多样，所以 不要认为孩子腹痛自己随便给点药，然后用一点食疗；或者说做做推拿什么的就好了，千万不要对孩子的疾病掉以轻心。

✔ 为什么：

因为孩子年龄比较小，不会正确的表达，还有孩子的发病特点跟成人不一样，他有可能表现不典型。

如果孩子连续几天都喊肚子痛，家长需提高警惕，一定要带孩子到专科医院就诊做全面检查，不要因为自己的不重视，而耽误孩子最佳的治疗时间。

家长如何区别器质性腹痛与功能性腹痛呢？

作为家长，可以用一些简单的方法区别器质性腹痛和功能性腹痛。

腹痛间歇期孩子吃玩正常，生长发育良好，入睡后无痛醒，多为功能性腹痛，预后良好。

若腹痛持续不缓解，并伴有腹痛以外的症状如发热、呕吐、嗜睡，尿频、体重下降、生长迟缓。尤其精神不振，面色苍白等症状应及时就医，很可能是器质性腹痛，这时候需要专科医生来诊断。

如果孩子腹痛时喜欢家长揉肚子，说明问题不大，如果当家长揉肚子孩子疼痛加重，说明问题可能很严重，需要您及时就诊。

医生会给孩子做哪些检查？

彩超：彩超检查方便，安全。是腹部疾病最常用的检查手段，它在诊断肠套叠方面是最重要的检查手段之一。

腹部拍片或CT：对于一些怀疑消化道梗阻、小肠疾病、阑尾炎等疾病往往需借助这些检查。

消化内镜：消化内镜分胃镜和结肠镜，由于它非常直观，可以直视病变粘膜，且发现病变可以取病理或直接镜下做一些手术，被称为消化科医生的眼睛和手。对于那些长期慢性腹痛，消化道出血的病人是最适宜的检查。

腹痛能预防吗？

儿童腹痛除了及时治疗外，预防是关键。

罗磊主任医师

作为家长首先要注意，并不是所有的腹痛都能提前预防的，我们在这里主要指的是 功能性的腹痛。

只有先弄清楚腹痛的发病原因，才能对症处理。

家长们需要做的是从习惯、行为上来培养、教育孩子，建议家长注意以下三点：

养成良好进食、饮食习惯：

保持良好的进食习惯，按需喂养、按时进食，进食前后稍休息，避免追赶喂饭，强迫威胁吃饭。避免孩子暴饮暴食，狼吞虎咽，要细嚼慢咽。

鼓励孩子多吃含纤维素丰富的蔬菜水果，多喝水，少吃油腻的、辛辣的、冰凉的食物及零食。

养成良好排便习惯：

孩子培养定时排便习惯，比如把排便时间固定在晚饭后。这时孩子没有匆忙上幼儿园或上学的紧迫感，精神是放松的，再加上晚饭后胃肠正常的生理反应，是利于排便训练的。

排便时一定要专心，不要读书、看报、玩手机等。

关注儿童心理健康

多关注孩子的心理健康，多与孩子沟通，不要给孩子过多的压力，避免精神过度紧张或精神创伤，让孩子时刻拥有轻松健康的心情。

总之，造成腹痛的原因有很多种，我们只有先了解它，才能够预防它、解决它。所以，如果我们的孩子正在面临或经历顽固性腹痛，不要盲目给药，请及时就医，确定病因，排除器质性疾病或食物过敏等问题，在专业医生的指导下进行对症处理，保证我们的孩子健康快乐成长。

罗 磊

主任医师

大连市儿童医院十七病房、消化内科负责人

诊治专长：消化系统疾病、肝脏疾病、胃肠镜手术

专家出诊时间：周三全天

罗磊，大连市儿童医院十七病房、消化内科负责人。1998年毕业于吉林医学院，硕士学位，曾在长春市儿童医院工作，现为我院消化科负责人，担任福棠儿童医学发展研究中心消化 及消化内镜委员会委员、吉林省儿童消化学组委员、吉林省消化内镜学组委员、东北三省儿科微生态学组委员，曾获市级科技进步二等奖一次，在国家级医学学术杂志上发表学术论文十余篇。擅长诊治儿童慢性腹泻、营养不良、过敏性胃肠炎、嗜酸细胞性胃肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、乳糜泻、小肠淋巴管扩张症、胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、消化道出血、周期性呕吐、便秘以及肝功能异常、巨细胞病毒性肝炎、遗传代谢性肝病如半乳糖血症、Citrin缺陷病、酪氨酸血症、家族性肝内胆汁淤积症、先天性胆汁酸合成障碍等。擅长应用胃肠镜进行诊断和治疗，擅长消化道异物取出术、球囊扩张术、空肠置管术、息肉切除术，内镜下钛夹置放止血术等内镜下三、四级诊疗技术。

本期校对： 李晓彤返回搜狐，查看更多